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38歲肺炎病人之死!謹以此文送給所有小病硬抗的人!

2019-7-1

[急重癥科, 病例, 醫學科普] 38歲肺炎病人之死!謹以此文送給所有小病硬抗的人!

初中時代的同桌,與我同是81年的獅子座,年齡大了一個星期,這次,生了一場重病。 上世紀九十年代中期,同桌是一名學習成績差,甚至屬于喜歡違紀違規的問題學生,而且還是中途從上一年級退至我們班的。班主任想讓我這個班長給他一點積極影響,所以安排了我們坐在一起。…

心臟長腫瘤,竟是“長途跋涉”而來的

2019-7-1

[心血管, 腫瘤科, 醫學知識] 心臟長腫瘤,竟是“長途跋涉”而來的

原本因胸悶、心悸、呼吸困難到上海瑞金醫院心外科就診的夏女士,最初被診斷為心房腫瘤,但警惕性很高的醫生“順藤摸瓜”,一路追蹤,發現患者腫瘤的根源在子宮。日前,該院心臟外科、婦科、放射科、麻醉科、放射介入科等多學科聯手為患者制定手術方案,一次完整切除長達3…

探案:青年女性患肺炎,打針吃藥竟半年!

2019-6-30

[感染, 呼吸, 醫學知識] 探案:青年女性患肺炎,打針吃藥竟半年!

2018-07 患者出現咳嗽、咳黃白痰,無發熱、盜汗、消瘦、咯血等。2018-07-06 胸部CT示雙肺上葉纖維結節伴左肺上葉支氣管擴張,至上海某三甲醫院就診,予支擴養陰顆粒、福多司坦片治療,咳嗽、咳痰無明顯好轉。

探案:來自非洲的“禮物”——基因測序解迷團

2019-6-30

[感染, 醫學知識, 病例] 探案:來自非洲的“禮物”——基因測序解迷團

2018-10-06患者自覺發熱、畏寒,伴明顯乏力、雙膝關節疼痛、腰部酸脹,測口溫38.5℃,自行口服退熱藥后體溫可下降

不規范藥物流產后子宮破裂伴小腸內瘺一例

2019-6-28

[消化, 婦產科, 胃腸外科] 不規范藥物流產后子宮破裂伴小腸內瘺一例

患者女,25歲,因發現盆腔腫物1 d,于2019年1月29日收 入吉林大學第二醫院肝膽胰外科。患者自述于半年前孕20周 左右,自行服用藥物流產(具體藥物、劑量不清),自取胎體斷 裂(胎兒頭部未從陰道娩出),自2018年8月15日后出現間斷 性發熱,體溫最高達38.5 ℃,不伴寒戰,…

骨內翻轉法矯治埋伏倒置阻生前牙

2019-6-28

[口腔科, 病例] 骨內翻轉法矯治埋伏倒置阻生前牙

于2007-01—2017-01在我院正畸科就診的錯牙合畸形患者中,選擇上頜埋伏倒置阻生前牙患者9例共10個患牙,其中男性5例,女性4例,年齡6~9.2歲。納入標準:①健側同名牙已經萌出并與下頜牙建立咬合;②曲面斷層片、頭顱側位片和CT片顯示上頜前牙位置倒置、埋伏阻生。

全麻后聲音嘶啞1例

2019-6-28

[麻醉疼痛科, 耳鼻咽喉科, 病例] 全麻后聲音嘶啞1例

患者男性,70歲,身高168 cm,體重60kg,因“便帶血1個月”入院就診,腸鏡檢查:距肛門8~10 cm處一占位病變,考慮直腸癌,收住入院。既往體健,否認有高血壓、心臟病、糖尿病等病史,否認有相關家族性遺傳病史,吸煙數十年余,1包/d,飲酒250g/d。術前檢查結果:CT提示:…

腦動脈瘤破裂前6例首診誤診原因分析

2019-6-28

[神經科, 神經外科, 病例] 腦動脈瘤破裂前6例首診誤診原因分析

女,61歲,因“頭頸部疼痛半小時”來院急診。CT:橋腦斑片狀稍低密度影;X射線片:頸椎退行性變。神經內科首診:不排除后循環缺血和頸椎病,建議查血管彩超和MRI,患者未依從,次日診斷為頸椎病入住骨科,MRI:C3~C4和C4~C5椎間盤突出。保守治療1周,疼痛緩解出院。38d…

胎兒體蒂異常一例

2019-6-28

[婦產科, 病例] 胎兒體蒂異常一例

患者女,28歲,G1P0,LMP 2018-06-08。2018-10-08因“宮內孕17+3周,發現胎兒畸形1月”為主 訴入院。患 者 平 素 月 經 規 律,停 經 30d 自 測 尿 HCG(+),2018-08-11行B超提示宮腔內可見一胎 囊回聲,大小約4cm×5cm×2.6cm,內見胎…

臀部糜爛帶蒂結節1例

2019-6-28

[皮膚性, 病例] 臀部糜爛帶蒂結節1例

患者男性,60余歲,臀部有一緩慢增大的疼痛腫塊。患者回憶稱,皮損約8個月前出現,過去幾個月顯著生長,且有疼痛感。患者前臂和大腿處,也出現了明顯的非瘙癢性皮疹。體格檢查顯示左臀部臀溝內有一2 cm的浸軟帶蒂生長物(圖A)。前臂和大腿處可見紅斑皮疹,手腕處可見細小…

壞死性松解性游走性紅斑1 例

2019-6-28

[皮膚性, 病例] 壞死性松解性游走性紅斑1 例

患者女, 69 歲。軀干四肢反復起紅斑水皰伴瘙 癢半年,加重半月。患者半年前無明顯誘因出現雙 下肢紅斑,紅斑上出現水皰,伴癢,搔抓后水皰破潰, 出現滲液,在當地診所治療,診斷為濕疹,具體用藥 不詳,好轉,不久病情再次發作,皮損逐漸向上泛發 到臀部及雙上肢,瘙癢…

腰椎管內硬脊膜外膿腫致馬尾綜合癥及不全癱1例

2019-6-28

[骨科, 神經科, 神經外科] 腰椎管內硬脊膜外膿腫致馬尾綜合癥及不全癱1例

37歲男性患者,因“腰痛10d重,發熱1周,下肢麻木4d,大小便失禁10h”入院。乙肝病史,既往1個月前有右足足母指感染疼痛病史(見圖1),于當地診所行中藥外敷(具體不詳),入院時膿腫破潰處愈合良好。1周前因腰痛于當地診所行“拔罐”、“椎間盤復位”治療。無牛羊接觸史…

頜骨及上頜竇Burkitt淋巴瘤1例

2019-6-28

[腫瘤科, 兒科, 口腔科] 頜骨及上頜竇Burkitt淋巴瘤1例

男,5歲,2017年8月因右下頜骨囊腫開窗引流1個月余,右下頜骨囊腫收入院。患者1個月前因右側后牙區腫脹伴牙松動于外院拔除85,囊腫開窗引流,碘仿紗條填塞,術后未見明顯好轉。患兒家屬否認家族中有類似發病史。專科檢查:右側下頜角腫脹明顯,表面皮膚顏色及皮溫均正常。…

心梗了怎么辦?三甲醫院大主任總結4000字“救命神文”……

2019-6-28

[心血管, 急重癥科, 病例] 心梗了怎么辦?三甲醫院大主任總結4000字“救命神文”……

今天給大家分享一個特別特別實用的內容,它來自一個做過8000多例手術的心臟醫生,來自他從醫20多年的總結。這些經驗總結對于我們,對于我們年邁的父母,都像黃金一樣珍貴。記住這些,我們就能在巨大危機來臨之前,識別早期信號,就像地震的預報一樣,及早采取措施,避免日…

術中頸內動脈破裂,大出血!一個令外科醫生刻骨銘心的病例……

2019-6-28

[神經外科, 急重癥科, 病例] 術中頸內動脈破裂,大出血!一個令外科醫生刻骨銘心的病例……

說起神經外科的梁建濤主任醫師,無論是病人還是醫護人員,都會蹺起大拇指:是個好人!對醫生來說,“好人”就是“仁心仁術”的同義詞,它說明梁大夫心地善良、樂于助人。梁大夫每天都是笑瞇瞇的,醫生、護士和病人都愿意跟他說話。不管病人有名還是無名,病輕還是病重,梁…

中年女性,發現右側腎上腺占位1月,請診斷!

2019-6-28

[腫瘤科, 內分泌科, 影像放射] 中年女性,發現右側腎上腺占位1月,請診斷!

患者1月前體檢發現右側腎上腺占位,伴血壓升高,伴間斷雙下肢乏力,無腰部疼痛,無尿頻、尿急癥狀。

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